PRP de hombro.
Manguito rotador
y bursitis, sin cirugía.

Sí. El PRP tiene evidencia publicada en tendinopatía del supraespinoso y en roturas parciales del manguito rotador. Reduce el dolor, mejora el rango de movimiento y, en roturas parciales, puede estimular la cicatrización del tendón y evitar la cirugía. Para roturas completas con retracción importante, la evaluación quirúrgica es necesaria.

El protocolo estándar para hombro es 3 infiltraciones separadas por 3 a 4 semanas. En bursitis subacromial o tendinopatía del supraespinoso sin rotura, algunos pacientes responden con 2 sesiones. En roturas parciales se recomienda el ciclo completo de 3 sesiones.

En tendinopatías y roturas parciales del manguito rotador, el PRP frecuentemente evita o pospone la cirugía. Múltiples estudios publicados muestran que el PRP mejora la sintomatología en roturas parciales de forma comparable a la cirugía artroscópica, sin los riesgos anestésicos ni el largo período de rehabilitación postquirúrgica.

El PRP no es el tratamiento de primera línea para capsulitis adhesiva, aunque puede complementar el tratamiento. El abordaje principal incluye infiltración para reducir la inflamación aguda y fisioterapia intensiva. En algunos casos, el PRP se utiliza en la etapa de remodelación para recuperar la calidad del tejido capsular.

Los estudios publicados muestran beneficio sostenido de 6 a 12 meses en tendinopatía del manguito. En bursitis subacromial el efecto puede ser más prolongado. Un ciclo de mantenimiento a los 12 meses prolonga el resultado en pacientes con artrosis glenohumeral asociada.

Sí, con restricciones. Se recomienda reposo relativo de 48 a 72 horas: actividades cotidianas sin elevar el brazo por encima de la cabeza ni cargar peso. La fisioterapia puede retomarse a los 5–7 días. La vuelta a deportes de lanzamiento o natación es gradual, entre 3 y 6 semanas.