Medicina regenerativa · PRP
El PRP usa tu propia sangre para estimular la reparación de tendones, articulaciones y músculos. En Montevideo lo preparamos en nuestro laboratorio y lo aplicamos con ecografía, para que llegue exactamente donde está la lesión.
Se saca una muestra de sangre, como en un análisis común. La centrifugamos y separamos el plasma con mayor concentración de plaquetas. Las plaquetas tienen factores de crecimiento, que son las señales que el cuerpo usa para reparar un tejido lastimado.
En una lesión crónica ese proceso de reparación está frenado. Al poner el PRP justo en la lesión, le damos al tejido el estímulo que le falta. Como es tu propia sangre, no hay riesgo de rechazo ni de alergia.
No es lo mismo que un corticoide. El corticoide baja la inflamación por un tiempo pero no repara, y repetido en una articulación se asocia a más desgaste del cartílago. El PRP trabaja sobre la biología de la lesión.
| Aspecto | Corticoide | PRP |
|---|---|---|
| Qué hace | Baja la inflamación | Estimula la reparación |
| Origen | Fármaco | Tu propia sangre |
| Uso repetido | Puede dañar el cartílago | Sin ese efecto |
| Reposo | Mínimo | 48 a 72 h relativo |
El PRP funciona mejor en lesiones donde el tejido todavía tiene capacidad de repararse. Antes de indicarlo vemos la lesión con ecografía, porque no todos los dolores de una misma zona tienen la misma causa.
Reduce el dolor y mejora la función. En artrosis de rodilla los estudios muestran beneficio que se sostiene entre 12 y 18 meses.
Ver tratamiento de rodillaTendones que duelen hace meses y no mejoran con reposo ni con fisioterapia.
Ver tendinitisRoturas degenerativas de menisco y lesiones parciales de ligamentos. En muchos casos permite evitar la cirugía.
Ver rodillaAyuda a que el músculo cicatrice mejor y a volver a entrenar con menos riesgo de recaída.
Ver lesiones deportivasPrimero la consulta, con ecografía en el momento. Ahí vemos qué tejido está lesionado y si el PRP es la mejor opción o conviene otra cosa. Si la indicación es PRP, el día del procedimiento pasa esto:
Te sacamos sangre y la muestra va a nuestro laboratorio, donde se prepara el PRP en el momento. Después, con la ecografía, guiamos la aguja hasta la lesión y aplicamos el plasma. Te vas caminando.
Lo habitual son 3 sesiones separadas por 3 a 4 semanas. Algunas lesiones responden con 2.
Sin imagen, una parte de las infiltraciones no llega al lugar indicado. Con ecografía vemos la aguja en tiempo real y dejamos el PRP en el tendón, en el ligamento o dentro de la articulación, según lo que haga falta.
Todos los tratamientos se procesan en el laboratorio especializado del instituto, bajo campana de flujo laminar, por personal de hemoterapia certificado. El laboratorio está dirigido por la Lic. Andrea Rodríguez (Técnica en Hemoterapia). El procesamiento in-situ garantiza cadena de custodia completa, concentraciones reproducibles y estrictas normas de bioseguridad internacionales.
El instituto está habilitado por el Ministerio de Salud Pública del Uruguay. El BMAC se realiza en quirófano habilitado por el MSP en Clínica Araucho.
En la artrosis avanzada (grado III y algunos grado IV) el dolor muchas veces sale del hueso que está debajo del cartílago. El PRP aplicado dentro de la articulación no llega ahí. En esos casos una opción es el PRP intraóseo (Protocolo INOCA), que se aplica directamente en el hueso subcondral.
Cuando el daño es severo o el PRP no dio el resultado esperado, otra opción es el BMAC, un concentrado de médula ósea del propio paciente que se trabaja en quirófano habilitado por el Ministerio de Salud Pública.
Si ya te hiciste PRP en otro lado y no te funcionó, vale la pena revisar por qué: la dosis, el lugar donde se aplicó o si la lesión era otra. Contamos un caso así en este artículo.
Quién te atiende
Médico especialista en Medicina del Deporte y Dolor Musculoesquelético, experto en terapias regenerativas, con 16 años de experiencia. Graduado en la Universidad Nacional de Rosario, con título homologado por la Universidad de la República (Udelar).
Formado en la AAOM (American Association of Orthopaedic Medicine) en proloterapia y terapias regenerativas. Docente internacional de SonoSkills de América Latina y Europa, donde enseña técnicas ecoguiadas a médicos de distintos países.
Atiende en Clínica Araucho, Montevideo, con laboratorio propio para preparar cada tratamiento.
Agendar consultaEs un concentrado que se obtiene de tu propia sangre. Se extrae una muestra, se centrifuga y se separa la fracción con más plaquetas. Esas plaquetas liberan factores de crecimiento que estimulan la reparación del tejido donde se aplican.
Se usa sobre todo en artrosis leve a moderada, tendinopatías (rotuliana, de Aquiles, del manguito rotador, epicondilitis), lesiones de menisco, lesiones de ligamentos y desgarros musculares. La indicación se define después de ver la lesión con ecografía.
Lo más habitual son 3 infiltraciones separadas por 3 a 4 semanas. Algunos cuadros responden con 2. En ciertos casos se agrega una sesión de mantenimiento a los 6 a 12 meses. El número exacto se decide en la consulta.
Reposo relativo de 48 a 72 horas: podés caminar y hacer tu vida, pero sin esfuerzo sobre la zona. La vuelta al deporte de impacto es gradual, en general entre 2 y 4 semanas.
Depende de la zona, de cuántas sesiones hagan falta y de si se combina con otro tratamiento. Por eso el costo se define después de la consulta con ecografía, cuando el plan está claro. Si querés una orientación antes, escribinos por WhatsApp.
En artrosis avanzada el dolor muchas veces viene del hueso que está debajo del cartílago, y el PRP dentro de la articulación no llega ahí. En esos casos hay otras opciones, como el PRP intraóseo (Protocolo INOCA) o, si el daño es severo, el BMAC con células de médula ósea.
En la consulta vemos tu lesión con ecografía y te decimos si el PRP es la mejor opción o si conviene otro tratamiento.